Аналогичные товары

Аналогичные товары

Алмонт табл п о пленочн 10 мг x28

Актавис Лтд

912.20 руб.

Cart

Вы можете забронировать этот товар и забрать без очереди в окне выдачи в аптеке в удобное для Вас время

Цены на товары действительны на 04.06.2020

Цены на сайте могут отличаться от цен в аптеке

Рецептурный

Инструкция:


Алмонт табл п о пленочн 10 мг x28

Торговое название: Алмонт
Международное название: Монтелукаст& (Montelukast)

Фармакологическая группа: противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство - лейкотриеновых рецепторов блокатор
Фармакологическая группа по АТХ: R03DC03. Монтелукаст
Фармакодинамика:
Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Монтелукаст ингибирует цистеинил-лейкотриеновые рецепторы эпителия дыхательных путей, проявляя одновременно способность ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеинил- лейкотриена LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Применение монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг 1 раз в сутки, не повышает эффективность препарата.
Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.
Бронхолитическое действие развивается в течение 1 сут и продолжительно сохраняется.

Фармакокинетика:
Всасывание:
После приема внутрь монтелукаст быстро всасывается. Прием обычной пищи не влияет на Сmах в плазме крови и биодоступность препарата. Сmax у взрослых после приема натощак жевательной таблетки 5 мг достигалась через два часа. Средняя биодоступность при пероральном приеме составляла 73%. Сmах после приема натощак жевательной таблетки 4 мг детьми в возрасте от 2-х до 5 лет достигалась спустя два часа.

Распределение:
Монтелукаст связывается с белками плазмы крови более, чем на 99%. Объем распределения в состоянии стабильного равновесия составляет в среднем 8-11 л.
Метаболизм: Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется.
Предполагается, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома Р450 (ЗА4 и 2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты цитохрома Р450: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.

Выведение:
Клиренс монтелукаста составляет у здоровых взрослых в среднем 45 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2,7 до 5,5 ч. После приема монтелукаста внутрь 86% дозы выводится через кишечник в течение 5 дней и менее 0,2% - почками, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно через кишечник.
При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается.

Фармакокинетика в особых случаях
Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный
характер.
Нет необходимости корректировки режима дозирования для пациентов пожилого возраста и для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести.
Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся из организма через кишечник, для пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости корректировки дозы.

Показания к применению:
1. Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая:
*предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания,
*лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте,
*предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.
2. Купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов и круглогодичных аллергических ринитов.

Противопоказания:
*повышенная чувствительность к компонентам препарата.
*детский возраст до 6 лет для таблеток 5 мг и до 2 лет для таблеток 4 мг.

С осторожностью:
в период беременности и грудного вскармливания

Режим дозирования:
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Таблетку можно проглатывать целиком или разжевывать перед проглатыванием. Для лечения бронхиальной астмы препарат следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: одна жевательная таблетка 4 мг, ежедневно.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет: одна жевательная таблетка 5 мг, ежедневно.
Дети старше 14 лет и взрослые: две жевательные таблетки по 5 мг однократно, ежедневно. или 1 таблетка, покрытая оболочкой однократно, ежедневно.
Терапевтическое действие препарата на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания.
Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется.
Монтелукаст можно добавлять к лечению бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС).

Побочные действия:
Частота нежелательных эффектов: очень часто (больше или равно 10%), часто (больше или равно 1%, но < 10%), нечасто (больше или равно 0,1%, но < 1%), редко (больше или равно 0,01%, но < 0,1%), очень редко (< 0,01%), включая отдельные сообщения.
*Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко - анафилаксия, ангионевротический отек, эозинофильные инфильтраты печени.
*Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
очень редко -- повышенная кровоточивость.
*Нарушения со стороны нервной системы:
часто - головная боль, головокружение,
очень редко - сонливость, парестезии/гипестезии, судорожные припадки, тремор.
*Нарушения психики:
часто - утомляемость,
очень редко - возбудимость, агрессивное поведение, беспокойство, аномальные сновидения, галлюцинации, депрессия, бессонница, раздражительность, суицидальное мышление и поведение.
*Нарушения со стороны сердца:
очень редко - сердцебиение.
*Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота,
очень редко - рвота, панкреатит.
*Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
редко - холестатический гепатит, повреждение гепатоцитов на фоне медикаментозной терапии или сопутствующей патологии печени (алкогольный и другие формы гепатита), повышение активности печеночных трансаминаз.
*Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
очень редко - артралгия, миалгия, включая мышечные судороги.
*Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
часто - крапивница, сыпь,
очень редко - склонность к формированию гематом, узелковая эритема, зуд.
*Общие расстройства:
часто - жажда.
В целом препарат хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены лечения.

Передозировка:
В случае острой передозировки монтелукаста (прием не менее 1000 мг в сутки) наиболее частыми побочными эффектами были: жажда, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа монтелукаста нет.

Взаимодействие:
Препарат можно назначать вместе с другими лекарствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы.
--Монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
--Фенобарбитал ускоряет метаболизм монтелукаста в печени. При одновременном назначении пациентам фенобарбитала и монтелукаста площадь под кривой "концентрация- время" (AUC) уменьшалась приблизительно на 40%. Однако коррекции дозы не требуется.
--Комбинированное лечение с бронходилататорами:
При неэффективности бронходилататоров в качестве монотерапии бронхиальной астмы к лечению можно добавить монтелукаст. При достижении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы) на фоне терапии монтелукастом дозу бронходилататоров можно постепенно снижать.
--Комбинированное лечение с ингаляционными глюкокортикостероидами:
Применение монтелукаста обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, получающих ингаляционные ГКС. При достижении стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы ГКС. Дозу ГКС следует снижать постепенно, под наблюдением врача. В некоторых случаях прием ингаляционных ГКС может быть отменен полностью. Однако, резкая замена ингаляционных ГКС на монтелукаст не рекомендуется.

Особые указания:
Препарат не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения купирующей и предупреждающей приступы терапии.
Лечение монтелукастом не гарантирует абсолютную профилактику обострений, поэтому больным бронхиальной астмой рекомендуется всегда иметь при себе препараты экстренной помощи. В случае возникновения острого приступа бронхиальной астмы следует воспользоваться ингаляционным бета-агонистом быстрого действия.
Дозу применяемых одновременно с пероральным монтелукастом ингаляционных ГКС необходимо снижать постепенно под наблюдением врача. Резкая замена ингаляционных или пероральных ГКС препаратом монтелукаст недопустима.
У пациентов с аспириновой астмой лечение монтелукастом не отменяет необходимости избегать приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Уменьшение системной дозы ГКС у больных, получающих противоастматические средства, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, сопровождалось в редких случаях появлением одного или нескольких из перечисленных явлений: эозинофилии, васкулярной сыпи, усугубления симптомов со стороны легких, кардиологических осложнений и/или нейропатии, иногда диагностируемой как синдром Чарг-Страуса -- системный эозинофильный васкулит. Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих монтелукаст, необходимо соблюдать осторожность и обеспечить им соответствующее врачебное наблюдение.
Возрастных различий в показателях эффективности и безопасности монтелукаста не
выявлено.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ
Нет данных о влиянии монтелукаста на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако, вследствие того, что применение препарата монтелукаст у отдельных пациентов может сопровождаться нежелательными эффектами в виде сонливости и головокружения, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В случае возникновения подобных побочных явлений, необходимо обратиться к врачу.

Применение в период беременности и грудного вскармливания:
Препарат следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Аналогичные товары

Пройдите быстрый опрос
Благодарим за участие в опросе. Ваше мнение важно для нас!

Аптека работает: Ежедневно 7:00-22:00
по адресу: г. Оренбург, ул. Советская, д. 29

Адрес: г. Оренбург, ул. Советская, д. 29
Телефон: +7(3532)37-32-01
График работы: Ежедневно 7:00-22:00
Вопрос-ответ